黃斑裂孔是人眼黃斑區神經上皮組織的缺失病變，可嚴重損害中心視力。醫生提醒，該病主要表現為視物有黑影、模糊、變形等，若出現這些情況一定要及時就醫。

　　青少年黃斑裂孔的幕后“真兇”多為激光筆，在溫醫大附屬眼視光醫院眼底病中心，每年都能接診幾例這樣的患者。

　　就在今年3月份，該中心主任醫師張宗端便為一名15歲的高一學生小高(化名)進行了手術，成功修復了其右眼黃斑中心的超大裂孔，使其視力從4.2提升到了4.4。

　　小高是因右眼視物模糊一年前去就診的。在為小高進行檢查時，張宗端發現其左眼視力有5.0，右眼只有4.2，兩眼的視力差距較大。后來通過眼底檢查，小高的右眼黃斑中心有一個大裂孔，最終被確診為右眼黃斑裂孔。臨床上，像小高這種的，屬于典型的難治性巨大裂孔，手術難度大，成功率相對低。一般來說，未成年人很少會出現這么嚴重的裂孔，根據臨床經驗，張宗端首先想到了激光筆。在仔細詢問之下，跟張宗端料想的一樣，小高在一年前有接觸過激光筆的經歷。原來，當時小高出于好奇，不僅把玩了激光筆，還用右眼直視過激光筆的光束。雖然當時小高也覺得眼睛不太舒服，但因為怕被家長說，便隱瞞了這件事�？芍�后，小高的眼睛癥狀沒有緩解，反而越來越嚴重，這才向家長講明。

　　張宗端告訴家長，激光筆的光源具有較高的能量，在直視下會灼傷黃斑區網膜組織，造成組織損傷影響視力。小高因為沒有及時治療，加重了裂孔封閉的難度。好在，經過手術，小高的黃斑裂孔被成功修復。復查時，其視力也有所提升。

　　黃斑裂孔通俗來說，就是黃斑這個部位破了一個“洞”。黃斑是視網膜上感知視力最敏銳的部位，如果黃斑區組織出現缺失將會嚴重影響視力�；颊邥�出現視野中心固定暗點、視物模糊、視物變形等情況。但該病起病隱匿，常在另一只眼被遮蓋時才被發現。

　　張宗端表示，黃斑裂孔與年齡的增長有很大關系，隨著年齡增大，玻璃體逐漸液化，對視網膜的固定作用變小，易發生黃斑裂孔。黃斑裂孔的整體患病率約占人群的3.3‰，其中大都以不明原因的特發性黃斑裂孔最為多見。此外，外傷、高度近視、囊樣黃斑水腫、炎癥、視網膜變性類疾病、黃斑前膜和日蝕性視網膜病變等都可引起黃斑裂孔。

　　黃斑裂孔的診斷還是比較簡單的，通常做個黃斑部光學相干斷層掃描檢查就能確診。但治療就沒這么簡單了，需要通過精細的玻璃體視網膜手術治療。手術需要剝離孔周幾微米的內界膜進行修復，難度相對較大。張宗端說，隨著技術及治療觀念的進步，現在，黃斑裂孔對患者視力造成損害，便可以進行手術。較早進行手術，不僅可以提高裂孔的閉合率，還能獲得更佳的術后視力。

　　張宗端提醒，對于特發性黃斑裂孔，目前還沒有有效的預防方法。但對于存在明確病因的非特發性黃斑裂孔，可通過治療原發病以及密切隨診檢查預防黃斑裂孔的發生。另外，家長要做好監管工作，不可讓孩子直視激光源。